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Su médico podría haber explicado por qué biológicos eran apropiadas para la psoriasis antes de iniciar el tratamiento. Pero, ¿hay alguna razón para dejar de tomar un medicamento biológico? ¿Cuándo debe hablar con su médico sobre el cambio de tratamiento?

En la mayoría de los casos, una vez que empiece un biológicos, lo mejor es no parar, ya que la mayoría de estos medicamentos no funcionan tan bien cuando se reinicia. Remicade (infliximab) es un ejemplo de un medicamento biológico que normalmente se usa solo una vez, ya que a menudo no es tan efectivo cuando se reinicia después de un descanso. Enbrel (etanercept) es una excepción y parece más adecuado para su uso ocasional.

Sin embargo, al igual que otros tratamientos para la psoriasis, los productos biológicos pueden funcionar durante un tiempo y luego comenzar a perder eficacia o causar efectos secundarios no deseados. No es improbable que tenga que preguntarle a su médico sobre el cambio de tratamientos periódicamente.

Algunas de las principales razones por las que podría dejar de tomar un medicamento biológico incluyen:

  • No alcanzar o mantener una respuesta adecuada a la medicación

  • Efectos secundarios graves

  • Embarazo

  • Cirugía electiva

  • Vacunación

Obtener buenos resultados

Obtener una buena respuesta a la terapia biológica varía ampliamente, entre el 50 y el 90 por ciento de los pacientes obtienen resultados positivos, y varía según el medicamento específico. El número de semanas antes de que ocurra una respuesta positiva significativa a un medicamento biológico también puede variar para cada medicamento.Varios estudios han demostrado que las terapias biológicas a menudo funcionan bien para los pacientes con psoriasis durante el primer año de tratamiento.

Debido a la disminución gradual de la respuesta a los productos biológicos con el tiempo, es posible que el médico deba utilizar un enfoque de ensayo y error para encontrar otro tratamiento biológico o una combinación de tratamientos que controle mejor la psoriasis.

la Terapia de Combinación

la investigación Reciente también ha demostrado que muchas personas con psoriasis no obtener una buena respuesta biológica de un solo tratamiento. Antes de dejar de tomar un medicamento biológico, es posible que el médico considere combinar tratamientos para ver si obtiene mejores resultados. Algunos ensayos de investigación han demostrado que un enfoque combinado con productos biológicos y terapia de luz ultravioleta B de banda estrecha (NB-UVB) ha llevado a una respuesta de tratamiento más rápida y mejor.

Los estudios de Enbrel (etanercept) con metotrexato han mostrado una respuesta mucho mejor en comparación con etanercept solo. La terapia tópica y los retinoides orales como la acitretina también se pueden usar en combinación con productos biológicos para obtener mejores resultados.

Embarazo y lactancia

Los estudios a largo plazo en animales con Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab) y Remicade (infliximab) no mostraron evidencia de daño al feto. Sin embargo, aunque el riesgo parece bajo, todavía se desconoce qué efecto pueden tener los productos biológicos en el embarazo humano o en un bebé lactante.

Debido a la información limitada, los medicamentos biológicos generalmente se deben evitar durante el embarazo. En general, se cree que los productos biológicos también deben evitarse durante la lactancia materna. Sin embargo, existe evidencia limitada de que Remicade (infliximab) no se excreta en la leche materna.

Es importante sopesar con los médicos los riesgos y beneficios de tomar productos biológicos antes, durante y después del embarazo.

la preparación para la Cirugía

Si, y cuando deje de terapia biológica antes de la cirugía electiva, dependerá de la droga específica que usted está en. Se recomienda que su biológico se detenga más de cuatro semividas antes de la cirugía. La vida media de un medicamento es el tiempo que tarda la mitad de la dosis del medicamento en descomponerse en otras sustancias en el cuerpo.

Cada medicamento tiene una semivida diferente, así que hable con su médico para averiguar cuándo necesita suspender su medicamento biológico antes de programar cualquier cirugía electiva. Se debe reiniciar el tratamiento biológico después del procedimiento.

Seguridad de la vacunación

Las personas con psoriasis que están en terapia biológica deben recibir las vacunas antineumocócicas y anuales contra la gripe.

Las recomendaciones para otras vacunas dependen de si se trata de un tipo vivo atenuado o de un tipo inactivo muerto. En general, no se deben administrar vacunas vivas menos de dos semanas antes y hasta seis meses después de iniciar el tratamiento biológico.

Las vacunas inactivadas son seguras para recibir mientras estén en tratamiento biológico, pero cuando sea posible, deben administrarse más de dos semanas antes de comenzar el tratamiento.

Antes de dejar de tomar o cambiar cualquiera de tus medicamentos para la psoriasis, siempre es importante que hables con tu médico. Trabaje con él o ella para encontrar las mejores opciones de tratamiento para reducir o eliminar sus síntomas.

Puntos Clave

  • lo mejor Es no dejar de tomar biológico, ya que la mayoría de estos medicamentos no funcionan tan bien cuando se reinicia.

  • Las razones por las que podría dejar de tomar un medicamento biológico incluyen no responder bien al medicamento, efectos secundarios graves, embarazo, cirugía electiva y las vacunas necesarias.

  • Muchas personas con psoriasis no obtienen una buena respuesta con solo un tratamiento biológico. Su médico puede considerar combinar tratamientos para obtener mejores resultados.

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